マッチングスポンサーの支援を受けて参加(被災地の方)お申し込みフォーム : 入力画面

マッチングスポンサーの支援を受けての参加(被災地の方)をご希望の方は、このページよりお申し込みください。
お申し込みの際には参加方法の項目をよくお読みいただいた上で、以下のフォームに必要事項を記入の上、お申込み下さい。
国際女性ビジネス会議事務局で選別の上、ご招待をさせていただきます。

会議当日は、大会場での講演、分科会、ネットワーキングパーティのすべてのプログラムにご参加いただけます。大会場では、前方のテーブルを予約席として確保させていただき、支援してくださったマッチングスポンサーをご紹介させていただきます。

応募資格:      東日本大震災で被害を受けられた方(被害の大小を問いません)
※後日、居住地等の証明をご提出いただくことがございます。ご了承ください。
募集人数:   「マッチングスポンサー」の数によって変更になります。
選考   お申込み時に、通常の会議お申し込みフォームに加えて、ご提出いただくエッセイ「会議参加を希望する理由・期待すること」(500文字以内)により、選考させていただきます。
掲載:   会議当日写真撮影・インタビューをさせていただく予定です。また、終了後に500文字以内のエッセイをご提出いただきます。写真やインタビュー、エッセイはWEBなどに掲載させていただく場合もあります。
申込締切:   6月13日(金)
発表:   6月中にご本人に直接メールにてご連絡させていただきます。

被災地からの参加の方で希望する方には、交通費や宿泊費は、ホテルのご協賛およびイー・ウーマン義援金からサポートさせていただく予定です。

お名前(漢字)*
フリガナ(全角カタカナ)* セイ メイ
性別*
生年月日* (半角数字 西暦)
被災された時の
状況やご経験*
エッセイ*

「第19回 国際女性ビジネス会議参加を希望する理由・期待すること」(500文字以内)

勤務先(または学校名) 勤務先名
フリガナ

(フリガナは必ず全角カタカナで。カブシキガイシャなどは省く。)

部署名
役職名

申込み確認メールをお送りいたします。毎日確認するメールアドレスをお書きください。

E-mail(半角英数字)* 確認※携帯メール不可

重要

記入ミス防止のため、コピーではなく、必ず2度入力してください。申込み確認書ほか、重要なお知らせをお届けします。

入場証を郵送にてお送りいたします。送付先住所をお選びください。

送り先ご住所*
郵便番号(半角数字) -
都道府県
住所

午後の円卓会議は、同時進行のテーマから、参加を希望される円卓会議を各セッション1つずつお選びください。
(当日、参加セッションを変更していただくことも可能です。)

参加希望円卓会議

第1セッション*

第2セッション*

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(国際女性ビジネス会議)

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    なお、この場合には委託先に対して当該個人情報の厳重な管理を求め、前記の利用目的以外の使用をさせないように致します。
    (2)法令に基づく場合。
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    ご提供頂いたお客様の個人情報の照会、修正、または削除をご希望の場合には、下記の要領にて御連絡ください。なお、お客様のご本人確認のために運転免許証等の提示またはその写しの提出または送付をお願いする場合がございます。
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    株式会社イー・ウーマン内
    国際女性ビジネス会議担当: 花田
    Tel:03-5766-7800  E-mail:こちら

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